Jeg gir herved mitt samtykke til at Garcia Gestalt Psykoterapi må samle inn og behandle mine personopplysninger. Personopplysninger omfatter følgende typer:
Navn
E-postadresse
Kontaktinformasjon
Personnummer
Helseinformasjon
Opplysningene oppbevares elektronisk hos EasyPractice (www.easypractice.net/nb).
Tilbaketrekking av samtykke til behandling av dine personopplysninger
Du kan alltid trekke samtykket ditt tilbake. Dette kan du gjøre ved å kontakte Elisa Garcia på e-mail: elisa@garciaterapi.no