Samtykke til håndtering af personoplysninger

Inge Tylvad Andersen er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger, som vi har modtaget om dig. Du finder vores kontaktoplysninger nedenfor.

• Inge Tylvad Andersen 
• Batterivej 1, 6400 Sønderborg
• CVR-nr.: 21137782
• Telefon: +45 29495070
• Mail: mail@tylvad.dk

Jeg giver hermed samtykke til, at Psykoterapeut Inge Tylvad Andersen må opbevare og behandle følgende data under mit terapiforløb:

• Kontaktoplysninger, som bruges til journal og bogholderi i forbindelse med betaling, samt i forbindelse med kontakt mellem terapeut og klient
• Helbredsoplysninger med det formål at kunne optimere terapiforløbet

Jeg kan til enhver tid rette kontakt til Inge Tylvad Andersen med anmodning om at blive orienteret om indsamling, behandling og videregivelse af mine personoplysninger. Derudover kan jeg anmode om indsigt i de personoplysninger Inge Tylvad Andersen har om mig, gøre indsigelse mod behandlingen, kræve berigtigelse, sletning eller blokering af personoplysninger, der er urigtige, vildledende eller på lignende måde behandlet i strid med lovgivningen. Al indsamlet data slettes 30 dage efter endt terapi.   

Jeg bekræfter ved min underskrift på denne erklæring, at jeg:  

• er indforstået med, at Inge Tylvad Andersen behandler de nævnte personoplysninger om mig, jf. ovenfor, og med at personoplysningerne ikke videregives til tredjeparter.  
• er gjort opmærksom på, at jeg kan klage over behandlingen af mine personoplysninger til Datatilsynet, Carl Jacobsens Vej 35, 2500 Valby. Tlf.: 33 19 32 00 E-mail: dt@datatilsynet.dk
• er indforstået med, at det er frivilligt at underskrive denne samtykkeerklæring.
• til enhver tid kan tilbagekalde mit samtykke med den konsekvens, at Inge Tylvad Andersen sletter mine oplysninger. 
• er indforstået med, at jeg kan få udleveret indsamlet data indtil 30 dage efter endt terapi, hvorefter data slettes.