Samtykke ifh behandlingsforløb:

Kort fortalt:

Ved at underskrive dette samtykke erklærer du, at du læst og forstået nedenstående, inkl afbudsreglerne, og er indforstået med, at jeg indsamler, opbevarer og anvender oplysninger om dig, og efter behov samarbejder med din egen læge og eventuelle betalende instanser. Alt sammen med respekt for dig og dit privatliv og med henblik på at jeg kan yde dig optimal psykologisk assistance.

Jeg ser frem til samarbejdet!

Den lange version:

Jævnfør Psykologloven, som gælder for autoriserede psykologer under tilsyn af psykolognævnet (https://ast.dk/naevn/psykolognaevnet) og Europæisk forordning af 25.5.2018, vil jeg informere dig om følgende principper som følges når du opretter Klient Login og bliver patient i min klinik:

Oplysninger

Du eller jeg registrerer personlig data om dig når du oprettes som klient hos mig – dit fulde navn, cpr.nr., adresse, telefonnummer og mailadresse. Oplysningerne bruges til lovpligtig journalførsel og til afregning, samt, med dit samtykke, til samarbejde med din egen læge og eventuelle opdragsgivere og betalere (forsikringer, offentlige instanser etc.). Jeg opbevarer alle oplysninger sikkert og fortroligt i det professionelle elektroniske arkiveringssystem Terapeutbooking, og kun i det tidsrum, der er fastlagt via Psykologloven. Det gældende tidsrum er 5 år fra det seneste notat i journalen. Oplysningerne slettes herefter på forsvarlig vis.

Psykologens pligter

Jeg har pligt til at føre journal ift. al behandling og noterer dét jeg vurderer, er relevant for at hjælpe dig bedst muligt. Jeg har tavshedspligt ift. dét, du fortæller under samtalerne. Hvis jeg vurderer, at der er alvorlig risiko for alvorlig skade på dig selv eller andre, har jeg dog oplysningspligt, for at forebygge skaden. Hvis jeg får alvorlig mistanke om at et barns udviklingsbetingelser er i fare, har jeg underretningspligt.

Videregivelse af oplysninger:

Videregivelse af helbredsoplysninger og andre personfølsomme oplysninger sker som udgangspunkt kun med dit samtykke. I særlige tilfælde kan der efter reglerne ske videregivelse uden samtykke, jf. oplysningspligt og underretningspligt.

De oplysninger, jeg har registreret til brug for afregningsformål, udveksles med betalingsformidlere i det omfang, det er nødvendigt for at gennemføre betalingerne og for revision. Hvis din behandling helt eller delvist betales af andre end dig selv, f.eks. af din region eller af et forsikringsselskab, vil jeg også videregive oplysninger om behandlingen til den, der skal betale. Der videregives kun de oplysninger, som har betydning for behandling af din sag, og kun med dit samtykke.

Dine rettigheder vedrørende oplysningerne

Du kan til enhver tid få indsigt i hvilke oplysninger jeg har registeret om dig ved at kontakte mig. Jf. loven, må jeg hverken slette eller rette oplysninger i din journal, men hvis du mener, at der er fejl i journalen, kan du altid bede om, at der laves en tilføjelse.

For oplysninger, der ikke er omfattet af patientjournalen, er det vigtigt at de er ajourførte, fx mailadresse og telefonnummer. Disse oplysninger har du altid ret til at få rettet i eller slettet.

Lovgivning og evt. klage

Jeg overholder naturligvis gældende lovgivning, herunder EU´s persondataforordning, Psykologloven med tilhørende bekendtgørelser, Sundhedsloven, Serviceloven, Straffeloven, Bogføringsloven og evt. anden relevant lovgivning.

Hvis du er utilfreds med, hvordan jeg håndterer oplysninger om dig, vil jeg selvfølgelig gerne vide det, og om muligt ændre det, du er utilfreds med.

Derudover kan klager over min behandling af dine personoplysninger indgives til Datatilsynet, Borgergade 28, 5. sal, 1300 København K. Du kan finde nærmere oplysninger om Datatilsynet på www.datatilsynet.dk

Om betaling og afbud

Gældende priser fremgår af hjemmesiden. Som udgangspunkt sker afregning efter hver session, kontant eller via mobilepay. Efter aftale kan der foretages bankoverførsel med betalingsfrist på 8 dag. Der kan efter aftale også afregnes i samlede mængder. Fakturahistorik kan frit tilgås via Klient Login på www.psykologjohanne.dk, når din profil er oprettet, og kan sendes elektronisk eller postomdelt efter aftale. Afbud kan indtales på telefonsvareren eller gives via Klient Login. Afbud senere end 24 timer før en aftale faktureres med fuldt beløb uanset afbudsgrund. Ved manglende betaling sendes udestående til inkasso.

Johanne Dahl-Hansen

Cand.psych. aut, specialist i klinisk psykologi