Samtykkeerklæring 

Psykolog Marie Isolde Müller samarbejder med Primacare A/S om behandling til klienter, som henvises af Primacare A/S

For at sikre, at du som klient kan modtage behandling, som du er berettiget til i henhold til gældende forsikringsbetingelser, bl.a. få tildelt flere timer, og til brug for afregning overfor Primacare A/S, er det i forbindelse med dit forløb, nødvendigt for Psykolog Marie Isolde Müller at rapportere til Primacare A/S til brug for videregivelse til Primacare A/S kunde, hvor du er forsikret. 

Samtykke til videregivelse af oplysninger

Til brug for afregning og dokumentation i henhold til bogføringsloven, ansøgning om og tildeling af timer til behandling, forlængelse af bevillingsperiode giver jeg samtykke til at Psykolog Marie Isolde Müller må videregive oplysninger til Primacare A/S om antal af behandlinger og status på mit behandlingsforløb - både løbende og ved afslutning af behandlingsforløb. Disse oplysninger videregives til Primacare A/S med henblik på rapportering til Primacare A/S kunde til det nævnte formål. 

Samtykket kan til enhver tid tilbagekaldes. Du kan tilbagekalde dit samtykke ved at kontakte psykolog Marie Isolde Müller pr mail eller telefon.

Konsekvensen af tilbagekaldelse af dit samtykke er, at du ikke kan modtage behandlingen hos psykolog Marie Isolde Müller

Tilbagekaldelsen af samtykke berører ikke lovligheden af videregivelse af personoplysninger, der er baseret på dit samtykke inden tilbagetrækningen.

Psykolog Marie Isolde Müller behandler dine personoplysninger i overensstemmelse med privatlivspolitikken. 

Samtykke til håndtering af personoplysninger

Behandling af dine personoplysninger – samtykke

Jeg giver hermed mit samtykke til at Nyance Psykologpraksis må indsamle og behandle mine personoplysninger. Personoplysninger omfatter følgende typer:

• Navn
• Kontaktinformation
• Helbredsoplysninger

Oplysningerne opbevares elektronisk hos Terapeut Booking (www.terapeutbooking.dk).