Samtykke og erklæring
 

Behandling af personoplysninger

Jeg er informeret om, at Melatoninlægen indsamler og behandler mine personoplysninger i forbindelse med lægefaglig vurdering, rådgivning, eventuel behandling og journalføring.

De oplysninger, der kan behandles, omfatter blandt andet:

• navn
• e-mailadresse
• kontaktoplysninger
• CPR-nummer
• helbredsoplysninger

Oplysningerne behandles elektronisk i det anvendte bookings- og journalsystem, herunder Terapeut Booking.

Jeg er informeret om, at mine oplysninger behandles fortroligt og i overensstemmelse med gældende databeskyttelseslovgivning.

Jeg er informeret om, at jeg kan læse mere om behandlingen af mine personoplysninger i klinikkens privatlivspolitik.

Tilbagetrækning og rettigheder

Jeg er informeret om, at jeg til enhver tid kan kontakte Melatoninlægen ved spørgsmål om behandlingen af mine oplysninger.

Hvis behandlingen i det konkrete tilfælde beror på samtykke, kan jeg til enhver tid trække dette samtykke tilbage ved at kontakte klinikken på e-mail.

Tilbagetrækning af samtykke påvirker ikke lovligheden af den behandling, der er sket før tilbagetrækningen.

Tro og love

Jeg erklærer på tro og love, at de oplysninger, jeg afgiver i de følgende formularer, er korrekte og sandfærdige efter min bedste overbevisning.

Vigtig information

Jeg er indforstået med, at indsendelse af formularen ikke i sig selv er en garanti for recept, behandling eller videre forløb, og at enhver eventuel ordination altid beror på en individuel lægefaglig vurdering.

Jeg er indforstået med, at eventuel behandling først iværksættes efter konkret lægefaglig vurdering af mine oplysninger.

Jeg er desuden indforstået med, at jeg skal læse og følge vejledningen til eventuelt ordineret medicin, herunder oplysninger om anvendelse, forholdsregler, kontraindikationer og mulige bivirkninger.