Samtykkes Erklæring

Behandling af dine personoplysninger – samtykke

Jeg giver hermed mit samtykke til at Mia Prang - Kranio-Sakral Terapi må indsamle og opbevarer nødvendige personlige oplysninger om mig, for at jeg kan modtage den behandling, som diagnosticeres til at være nødvendig i forbindelse med min henvendelse.
 

• Navn
• Adresse
• Fødselsdag
• E-mail adresse
• Telefon nr. 
• Helbreds oplysninger
• Brug af medicin

Jeg bekræfter samtidig, at jeg er blevet informeret om, at
 

• samtykkeerklæringen kun er gyldig, fordi jeg har afgivet den frivilligt
• oplysningerne udelukkende anvendes i forbindelse med det, min henvendelse vedrører
• oplysningerne udelukkende anvendes i forbindelse med den behandling, der iværksættes
• at min sag kan drøftes med kollegaer, men hvor jeg fremgår uden navns nævnelse
• jeg til enhver tid har ret til indsigt i de opbevarede oplysninger
• mine personlige oplysninger slettes senest 6 år efter sidste behandling 
• jeg kan tilbagekalde samtykkeerklæringen 6 år efter sidste behandling

                      
Oplysningerne opbevares elektronisk hos Terapeut Booking (www.terapeutbooking.dk) og de gemmes op til 6 år.