Samtykke til behandling og håndtering av personopplysninger

Samtykke til behandling hos psykolog:

Jeg samtykker m til psykologisk behandling hos psykolog Grethe Marie W. Ilebakke. Jeg er informert om behandlingen, journalføring, innsyn i journal, taushetsplikt, min rettighet til informert samtykke og muligheten til å trekke samtykket tilbake. Jeg er også informert om håndtering av personopplysninger i samsvar med gjeldende regelverk.

Behandling av dine personopplysninger – samtykke.

Jeg gir herved mitt samtykke til at Psykolog Grethe Marie W. Ilebakke samler inn og behandle mine personopplysninger for å kunne følge journalforskriften. Personopplysninger omfatter følgende typer:

• Navn
• E-postadresse
• Kontaktinformasjon
• Fødselsnummer
• Helseinformasjon/journal

Opplysningene oppbevares elektronisk hos EasyPractice (https://easypractice.net/nb/).

Tilbaketrekking av samtykke til behandling av dine personopplysninger

Du kan alltid trekke samtykket ditt tilbake. Dette kan du gjøre ved å kontakte Psykolog Grethe Marie Wold Ilebakke på e-post: grethe@angstpsykologene.no