Samtykkeerklæring til behandling af personoplysninger

Jeg er hermed orienteret om, at psykolog Jane Reimann indsamler og behandler personfølsomme oplysninger om mig. Dette gælder i forbindelse med psykoterapeutisk behandling, ved journalføring samt ved opbevaring af mine oplysninger. 

Data opbevares under hensyn til Persondataloven, og psykolog Jane Reimann arbejder i overensstemmelse med gældende dansk lovgivning. Fortrolighed og tavshedspligt varetages i henhold til Psykologloven samt Etiske Retningslinjer for Nordiske Psykologer.

Eventuelt samarbejde med parter såsom forsikringsselskaber, pårørende, læge, kommune, region m.fl. sker kun efter ønske fra undertegnede efter mundtligt eller skriftligt samtykke imellem mig og psykolog Jane Reimann. 

Jeg er klar over, at jeg kan berigtige forkerte oplysninger og jeg er bekendt med at psykolog Jane Reimann skal opbevare min patientjournal ifølge sundhedsloven i mindst fem år. Herefter vil oplysningerne blive slettet.

Jeg kan til enhver tid tilbagekalde mit samtykke til indhentning, videregivelse af oplysninger, jf. Persondatalovens §38.