Alle tiderne her er vist i
Europe/Copenhagen (GMT+02:00)
tidszonen.
Samtykke til håndtering af personoplysninger samt til udredning og/eller behandling.
For børn og unge under 15 år, er det den eller dem, der har forældremyndigheden, der skal give samtykke. Hvis den unge er over 15 år, er det den unge selv, der skal give samtykke.
Behandling af dine personoplysninger – samtykke
Jeg giver hermed mit samtykke til at Lisa Gottliebsen må indsamle og behandle mine personoplysninger. Personoplysninger omfatter følgende typer:
Navn
E-mail adresse
Kontaktinformation
CPR-nummer
Helbredsoplysninger
Jeg giver hermed mit samtykke til udredning og/ eller behandling ved Specialistpsykolog Lisa Gottliebsen.
Oplysningerne opbevares elektronisk hos Terapeut Booking (www.terapeutbooking.dk).
Samtykke til videregivelse af oplysninger, ved forsikringssager
Til brug for afregning og dokumentation i henhold til bogføringsloven, ansøgning om og tildeling af timer til behandling, eller forlængelse af bevillingsperiode giver jeg samtykke til at Specialistpsykolog Lisa Gottliebsen må videregive oplysninger til betalende forsikringsselskab.
Tilbagetrækning af dit samtykke
Du kan altid trække dit samtykke tilbage. Dette kan du gøre ved at kontakte Lisa Gottliebsen på e-mail: kontakt@specialistpsykolog.dk